All-on-4 apo All-on-6 në Shqipëri: Kostot, Dallimet dhe Cilën të Zgjidhni? (2026)

Nëse ju mungojnë shumica ose të gjithë dhëmbët, si All-on-4 ashtu edhe All-on-6 mund të rikthejnë një hark të plotë me dhëmbë fiks. Dallimi kryesor është numri i implanteve: katër në sistemin All-on-4 dhe gjashtë në All-on-6. Megjithatë, zgjedhja e duhur nuk bëhet vetëm sipas numrit apo çmimit. Ajo varet nga kocka e nofullës, kafshimi, anatomia dhe plani protetik.

Përgjigjja e shkurtër

All-on-4 mund të jetë një zgjidhje efikase kur katër implante të pozicionuara mirë sigurojnë mbështetje të mjaftueshme. All-on-6 shpërndan forcat mbi më shumë pika dhe mund të ofrojë më shumë fleksibilitet protetik kur anatomia e lejon.

Studimet klinike tregojnë rezultate të larta dhe të krahasueshme për të dyja zgjidhjet. Prandaj, All-on-6 nuk është automatikisht më i mirë dhe All-on-4 nuk duhet zgjedhur vetëm sepse kushton më pak. Vendimi duhet të merret pas ekzaminimit klinik dhe analizës 3D me CBCT.

Pikat kryesore që duhet të dini

1. Të dyja trajtimet mund të zëvendësojnë një hark të plotë me dhëmbë fiks.
2. All-on-4 përdor katër implante, ndërsa All-on-6 përdor gjashtë.
3. Katër implante të shpërndara siç duhet konsiderohen minimumi për një protezë fikse të një harku të plotë.
4. Pesë ose gjashtë implante mund të preferohen kur anatomia dhe plani protetik e lejojnë.
5. Dhëmbët provizorë të menjëhershëm vendosen vetëm kur stabiliteti i implanteve dhe kushtet klinike janë të përshtatshme.
6. Çmimi përfundimtar varet edhe nga materiali i dhëmbëve, sistemi i implanteve dhe procedurat shtesë.
7. Higjiena, kontrollet periodike dhe mirëmbajtja ndikojnë drejtpërdrejt në jetëgjatësinë e trajtimit.

All-on-4 dhe All-on-6: cili është ndryshimi?

All-on-4

All-on-4 përdor katër implante për të mbështetur një urë fikse të një harku të plotë. Implantet e pasme mund të vendosen me kënd për të shfrytëzuar zonat me kockë më të përshtatshme dhe, në disa raste, për të shmangur procedura më të mëdha të shtimit të kockës.

Përparësitë e mundshme përfshijnë:

1. më pak implante dhe ndërhyrje më të përmbledhur;
2. kosto zakonisht më të ulët se All-on-6;
3. mundësi për rehabilitim edhe kur kocka në zonat e pasme është e kufizuar;
4. dhëmbë provizorë fiks në raste të përzgjedhura.

All-on-6

All-on-6 përdor gjashtë implante të shpërndara përgjatë harkut. Dy implantet shtesë mund të ndihmojnë në shpërndarjen e forcave dhe të ofrojnë më shumë alternativa gjatë projektimit të protezës.

Përparësitë e mundshme përfshijnë:

1. mbështetje mbi më shumë pika;
2. shpërndarje më të gjerë të forcave të përtypjes;
3. fleksibilitet më të madh protetik;
4. më shumë rezervë mbështetëse nëse një implant zhvillon komplikacione.

Megjithatë, vendosja e gjashtë implanteve kërkon kockë të përshtatshme në pozicionet e planifikuara. Në disa raste, mund të nevojitet rigjenerim kockor, duke rritur kohën dhe koston e trajtimit.

Krahasimi praktik

Numri i implanteve: All-on-4 përdor katër; All-on-6 përdor gjashtë.

Kërkesat për kockën: All-on-4 mund të përshtatet më mirë në disa raste me kockë të kufizuar. All-on-6 kërkon hapësirë dhe kockë të përshtatshme për dy implante shtesë.

Shpërndarja e forcave: Të dyja mund të funksionojnë shumë mirë kur planifikohen saktë, ndërsa gjashtë implante ofrojnë më shumë pika mbështetëse.

Kostoja: All-on-6 zakonisht kushton më shumë për shkak të implanteve, komponentëve dhe kompleksitetit shtesë.

Dhëmbët provizorë: Mund të vendosen në të dyja sistemet vetëm kur arrihet stabiliteti i nevojshëm fillestar.

Koha e shërimit: Në përgjithësi është e ngjashme dhe varet më shumë nga cilësia e kockës, gjendja shëndetësore dhe procedurat shtesë sesa vetëm nga numri i implanteve.

Sa kushtojnë All-on-4 dhe All-on-6 në Shqipëri?

Nuk ekziston një çmim i saktë për çdo pacient pa një diagnozë dhe plan trajtimi. Oferta duhet të sqarojë çfarë përfshihet dhe jo vetëm të tregojë një shifër përfundimtare.

Kostoja mund të ndikohet nga:

1. sistemi dhe marka e implanteve;
2. një apo dy harqe dentare;
3. materiali i urës përfundimtare;
4. numri i dhëmbëve që duhen hequr;
5. nevoja për shtim kockor ose procedura të tjera;
6. sedacioni ose anestezia;
7. dhëmbët provizorë;
8. analizat, kontrollet dhe mirëmbajtja pas trajtimit.

Në Progonati Dental Studio, pacienti merr një plan të personalizuar pas vlerësimit të radiografisë panoramike ose CBCT-së. Plani duhet të përcaktojë qartë fazat, materialet, numrin e udhëtimeve dhe shërbimet e përfshira.

A mund të vendosen dhëmbët fiks menjëherë?

Në raste të përshtatshme mund të vendoset një protezë provizore fikse në ditën e ndërhyrjes ose brenda një kohe të shkurtër. Kjo quhet ngarkim i menjëhershëm.

Por “dhëmbë fiks brenda 24 orëve” nuk mund t’i premtohet çdo pacienti. Vendimi varet nga:

1. stabiliteti fillestar i implanteve;
2. cilësia dhe sasia e kockës;
3. kontrolli i kafshimit;
4. prania e infeksioneve;
5. shëndeti i përgjithshëm;
6. duhanpirja dhe aftësia për të respektuar udhëzimet.

Proteza provizore nuk është zakonisht proteza përfundimtare. Pas periudhës së integrimit të implanteve me kockën, përgatitet ura përfundimtare sipas planit klinik.

Çfarë tregojnë studimet më të fundit?

Një studim klinik i randomizuar me ndjekje pesëvjeçare raportoi mbijetesë shumë të lartë dhe rezultate të krahasueshme për rehabilitimet fikse të mbështetura mbi katër ose gjashtë implante. Kjo tregon se të dyja mund të jenë të parashikueshme kur pacienti zgjidhet dhe trajtohet siç duhet.

Udhëzimet e Konsensusit të Parë Global për nofullën pa dhëmbë përcaktojnë katër implante të shpërndara mirë si minimum për një protezë fikse të plotë. Pesë ose gjashtë implante preferohen kur anatomia, shpërndarja dhe plani protetik e lejojnë.

Pra, rezultati nuk përcaktohet vetëm nga numri i implanteve. Pozicioni i tyre, cilësia e kockës, projektimi i urës, përvoja e ekipit dhe mirëmbajtja janë po aq të rëndësishme.

Mit apo fakt?

Mit: All-on-6 është gjithmonë më i mirë.

Fakt: Gjashtë implante mund të ofrojnë avantazhe në raste të caktuara, por jo çdo pacient ka nevojë ose kockë të përshtatshme për to.

Mit: All-on-4 është vetëm një alternativë më e lirë.

Fakt: Kur katër implantet pozicionohen dhe lidhen siç duhet, All-on-4 mund të jetë një zgjidhje klinike e qëndrueshme dhe afatgjatë.

Mit: Çdo pacient mund të largohet menjëherë me dhëmbë fiks.

Fakt: Ngarkimi i menjëhershëm lejohet vetëm kur plotësohen kriteret e sigurisë dhe stabilitetit.

Këshilla e Dr. Lorenc Progonatit

“Pyetja nuk duhet të jetë thjesht: katër apo gjashtë implante? Duhet të përcaktojmë se ku mund të vendosen implantet, si do të shpërndahen forcat dhe si do të ndërtohet ura përfundimtare. Zgjidhja më e mirë është ajo që i përshtatet anatomisë dhe nevojave afatgjata të pacientit.”

Me mbi 20 vjet përvojë, Dr. Lorenc Progonati planifikon rehabilitimet e plota duke kombinuar vlerësimin klinik, imazherinë 3D dhe projektimin protetik. Laboratori dentar, teknologjia CAD/CAM dhe bashkëpunimi i drejtpërdrejtë mes dentistit dhe teknikut ndihmojnë në kontrollin e përshtatjes, funksionit dhe estetikës.

Cila zgjidhje është e duhura për ju?

All-on-4 mund të jetë i përshtatshëm kur:

1. ekziston kockë e mjaftueshme në katër pozicione strategjike;
2. kërkohet një trajtim më i përmbledhur;
3. duam të shmangim ndërhyrje më të mëdha kockore, kur është klinikisht e mundur;
4. katër implante sigurojnë shpërndarje dhe stabilitet të mjaftueshëm.

All-on-6 mund të merret në konsideratë kur:

1. anatomia lejon vendosjen e gjashtë implanteve;
2. kërkohet shpërndarje më e gjerë e forcave;
3. pacienti ka kafshim të fortë ose hark më të madh;
4. plani protetik përfiton nga dy pika shtesë mbështetëse.

Përgjigjja përfundimtare kërkon ekzaminim, fotografi, radiografi panoramike ose CBCT dhe vlerësim të historisë shëndetësore.

Pyetje të shpeshta

A zgjat më shumë All-on-6 se All-on-4?

Jo domosdoshmërisht. Jetëgjatësia varet nga planifikimi, pozicionimi i implanteve, higjiena, kontrollet, duhanpirja, kafshimi dhe mirëmbajtja e protezës.

A kërkon All-on-6 gjithmonë shtim kockor?

Jo. Kjo përcaktohet nga anatomia e pacientit dhe pozicionet e implanteve në CBCT.

Sa udhëtime nevojiten?

Trajtimi me implante kryhet zakonisht në dy faza, por numri i udhëtimeve ndryshon sipas rastit. Pas vlerësimit, pacienti merr një plan të qartë me kohëzgjatjen e çdo vizite.

A mund ta nis vlerësimin nga jashtë Shqipërisë?

Po. Mund të dërgoni radiografinë panoramike ose CBCT-në, fotografi të dhëmbëve, moshën dhe informacion mbi sëmundjet apo medikamentet. Vlerësimi përfundimtar konfirmohet pas ekzaminimit në klinikë.

Hapi i ardhshëm

Dërgoni radiografinë panoramike ose CBCT-në për një vlerësim paraprak nga Dr. Lorenc Progonati. Do të merrni një plan të personalizuar që shpjegon nëse All-on-4, All-on-6 apo një alternativë tjetër është më e përshtatshme për rastin tuaj, së bashku me fazat dhe kostot e trajtimit.

Ky material ka karakter informues dhe nuk zëvendëson ekzaminimin ose diagnozën individuale nga dentisti.

Burime shkencore: Studimi klinik pesëvjeçar për katër kundrejt gjashtë implanteve dhe Konsensusi i Parë Global për rehabilitimin fiks të nofullës pa dhëmbë